易遥因为使用了沾染了病毒的毛巾而得了，因为此事被唐小米所知而引发了一系列校园霸凌事件，书中并没有交代强暴顾森湘的流氓是谁指使的，只不过之后网友们纷纷猜测是唐小米，而电影中直接给出了答案，正是唐小米所为，但是顾森湘并没有被玷污，而是不慎落足，在楼顶跌落身亡。

　　被众人误解后，易遥选择了跳海自杀，却被顾森西救出，没有导致之后的一系列悲剧的发生。不过之后顾森西和易遥到底有没有走到一起，在电影中也没有交代，而唐小米因为指使他人犯罪，最终被判刑。

　　小说结局：

　　易遥收到了一个手机短信，被询问“你是齐铭的女朋友吗？”，而当时齐铭的女朋友是顾森湘，所以易遥以为这封短信是要给顾森湘的，易遥则是把之后的“约会地点”发给了顾森湘，导致顾森湘前去赴约，但是没想到的是迎来的是一场灾难，顾森湘被流氓所强暴，因为失去了生活的希望，顾森湘最终割腕自杀。

　　然而悲剧又引向了另外一个悲剧，顾森湘死后，因为短信是易遥转发的，所有人都以为顾森湘的悲剧是易遥制造出来的，其中包括她最信任的顾森西和齐铭，易遥因为受不了外界的压力，也是选择了跳楼自杀身亡。

　　齐铭生命中亲近的两个女生的死，导致自己的情绪崩溃，并且时常做噩梦见到易遥，最终选择了解脱，选择独自在家开启了煤气，在弥漫着煤气的黑暗中慢慢闭上了眼睛。

　　对于顾森西的结局，小说的番外篇也是交代了，森西转学到了另外一个学校，并且认识了两个女生秦佩佩和钟源，钟源和易遥的长相十分相似，所以森西逐渐对她产生了好感，但是同样的情况是秦佩佩一直在霸凌钟源，在钟源终于忍受不住选择反击的时候，此时场景却被顾森西亲眼看到，从而误会了钟源，不过在结局中还是知道了实情。

　　1、《悲伤逆流成河》电影结局是：顾森湘从楼顶跌落身亡，易遥受不了流言蜚语选择跳海被顾森西救上岸，齐铭搬家了，顾森西则选择了转学，而制造一切悲剧的唐小米则被抓入狱，电影版相较于小说有了诸多改动，但这样的结局才是大家更想要看到的。

　　2、影片根据郭敬明的同名小说改编，讲述了五个少年少女在高中时代所发生的悲伤故事，影片中最为突出的一点就是校园暴力，易遥与齐铭是青梅竹马，唐小米却误会了两人的关系，处处刁难她，使她身陷校园欺凌之中。

　　3、顾森西的出现仿若一束暖阳照进了易遥的世界中，他教会了易遥反抗，使她脆弱的心灵感受到了一丝暖意，然而顾森湘的意外事故让易遥再度置身黑暗之中，被误解时的无力，被欺凌时的悲痛，这些都彻底摧毁了她的坚强，使她选择结束自己的生命。

　　4、电影中不仅有对校园暴力的反思，也有对人性的解读，顾森湘和顾森西带来的温暖以及他们的美好都与易遥狼狈不堪的生活形成鲜明的对比，虽然整个故事充斥着悲伤、无奈，结局却仍旧留有一丝希望。